Fråga: Hej Fredrik, Jag blev diagnostiserad med en ovanlig blodsjukdom (KML) år 2014. Sedan dess går jag på Glivec. För tre år sedan ville min doktor och diabetessköterska att jag skulle börja använda Metformin för en ”lätt prediabetes”. Dessutom ville doktorn skriva ut statiner. Naturligtvis protesterade jag mot både Metformin och statinerna. Metformin med Glivec kunde orsakat min död. Doktorers favoriter statiner går jag inte nära. Tycker du att jag är ute och cyklar?
Professorn svarar: Egentligen ser jag inte att Metformin interagerar med Glivec, så ur den synvinkeln vore Metformin okej. Däremot har man faktiskt inte visat att Metformin minskar riskerna för komplikationer vid prediabetes och medicinen ger ju ofta mycket biverkningar, framför allt på mage och tarmar. Jag brukar inte skriva ut Metformin vid prediabetes om inte patienten absolut ber om det. Så kort och gott tycker jag att du kan påpeka det och ta hand om din prediabetes med livsstilsåtgärder – framför allt förstås genom att minska kolhydratintaget.
Statiner tycker jag däremot är bra om man har högt LDL-kolesterol eller annan hög risk för hjärtkärlsjukdom, då det ger tilläggsnytta utöver livsstilsåtgärder. Men du verkar ju inte ha så hög risk, om man inte talat om det förr när du kontrollerats för din blodsjukdom (KML) sedan 2014? Då har man rimligen testat och följt alla möjliga riskfaktorer med labprover genom åren. Så statiner är det väl bara att tacka nej till i ditt fall tycker jag.
Vid regelrätt diabetes finns det studier som visar på att man har nytta av att ta statiner även om kolesterolet ligger normalt, men du har ju som sagt inte diabetes. Det verkar lite som att man vill behandla dig som om du redan hade diabetes, med Metformin och statiner, fast du bara har prediabetes, och det är ju inte medicinskt helt korrekt, om än ganska ambitiöst. Ambitiösa läkare och sjuksköterskor inom diabetesvården är ju ofta bra att ha, så ta upp en diskussion och hälsa från mig! Jag tycker alltså inte alls att du är ute och cyklar!
Fredrik Nyström, professor i internmedicin och endokrinologi, medarbetare på Diet Doctor
Vi ser fram emot din fråga!
Levaxin och lågkolhydratkost Lymfom och mejeriprodukter Besprutade grönsaker på LCHF?
Klicka här för att komma till alla inlägg av Professorn svarar.
Fredrik Nyström är professor i internmedicin och endokrinologi och verkar vid Linköpings universitet. Han är också överläkare i internmedicin och sköter kliniskt fr.a. patienter med diabetes och övervikt på sin mottagning.
GuideInsulinresistens är ett mycket vanligt tillstånd som ofta går hand i hand med fetma, pre-diabetes, typ 2-diabetes, PCOS, hjärt- och kärlsjukdom och andra metabola sjukdomar. I den här guiden får du reda på att du behöver veta om insulinresistens.
GuideFörhöjt LDL-kolesterol kan öka risken för hjärtkärlsjukdom. Men vissa med högt LDL har lägre risk än andra. Vår nya guide reder ut forskningsläget.
i Diabetesmediciner, Lågkolhydratkost, Prediabetes, Professorn svarar, Statiner 
