Har du någonsin hört din läkare använda uttrycket ”sätta ut”?

28 september 2018 av i Läkemedel

Här följer ett gästinlägg av dr Bret Scher, kardiolog från San Diego och värd för Diet Doctors podcast.

Jag har varit läkare i över 20 år. Jag hörde aldrig talas om det under min utbildning, praktik eller yrkesutövning och jag har aldrig hört en kollega använda det. Hur kommer det sig?

Vår kultur är alldeles för fokuserad på att sätta in läkemedel för att dämpa symtom eller få testresultat att se bättre ut. Vi misslyckas med att ta reda på om läkemedlet faktiskt ger bättre hälsa.

En nyligen publicerad artikel i express.co.uk ger oss hopp om ett annat synsätt.

Express: GPs in mission to halt pill-popping menace

Artikeln berättar hur hundratals läkare inom primärvården i Storbritannien går samman för att lyfta fram hur viktigt det är att börja med livsstilsförändringar, innan läkemedel sätts in. Ett sådant initiativ kan inte komma för tidigt.

I exempelvis USA uppskattas att 60 procent av den vuxna befolkningen tar någon form av receptbelagt läkemedel och 15 procent tar mer än fem olika läkemedel. Detta trots det faktum att kostbehandling och träning är lika eller mer effektivt än läkemedel för att behandla vanliga tillstånd som depression och högt blodtryck.

Ett annat, ännu bättre, exempel är förskrivningen av statiner för att sänka kolesterolvärden. En studie från Storbritannien konstaterar att elva miljoner förskrivningar 2007 ökade till 37 miljoner 2017, då handlar det enbart om läkemedlet Atorvastatin. Detta trots det faktum att behandling av 217 personer i fem års tid med statiner förebygger en enda hjärtinfarkt.

Uttryckt på ett annat sätt: 216 av de som tog statiner fick inga fördelar, men löpte risk för biverkningar samt hade kostnad och besvär att ta läkemedlet. Baserat på de siffrorna är det verkligen hög tid för oss att omvärdera det utbredda användandet av statiner.

Till och med aspirin är mer komplicerat än vi har trott, som ett exempel på att inget läkemedel är helt säkert. En nyligen publicerad studie i NEJM visade att aspirin inte har någon fördel när det gäller prevention hos personer med diabetes och två studier visade ingen fördel för personer äldre än 70 år.

Vart leder då allt detta? Det är upplyftande att stora grupper av läkare förespråkar en förändring av livsstil framför läkemedel, som förstahandsbehandling. I kombination med den växande evidensen för att LCHF kan reversera typ 2-diabetes uppmuntrar det här initiativet läkare att fokusera på det som verkligen fungerar – nutrition, fysisk aktivitet, sömnvanor, stresshantering och andra grundläggande livsstilsvanor.

Nästa gång du träffar din läkare, fråga när uttrycker “sätta ut” senast användes. Förhoppningsvis påverkar du genom att bara ställa frågan, du kommer att hjälpa din läkare att använda det oftare i framtiden. Det är ett initiativ jag verkligen kan stötta!

Tack för att du läser.
Bret Scher, MD FACC

Edit: I texten används nu uttrycket ”sätta in” istället för ”skriva ut”, för att tydliggöra betydelsen av ”sätta ut” (dvs ta bort ett läkemedel).

Tidigare

LCHF bästa behandlingen för att reversera typ 2-diabetes?

Orsakar kolesterol hjärtsjukdom? Nej, enligt ny studie

Mitt medicinskåp

Typ 2-diabetes

ENDAST MEDLEMMAR
ENDAST MEDLEMMAR
ENDAST MEDLEMMAR
LCHF och diabetes: forskning och klinisk erfarenhet
45:59
ENDAST MEDLEMMAR
Ett nytt paradigm för typ 2-diabetes
29:59
Vi behöver ett nytt sätt att se på och behandla typ 2-diabetes. Ett paradigm baserat på vetenskap som adresserar det verkliga problemet.
46:13
VIDEO: Treating the Symptoms or the Cause? - Part 4 of the diabetes course with Jason Fung
04:15
Intervju med Jason Fung
45:20
36 kilo lättare och inga mediciner
09:12
ENDAST MEDLEMMAR
ENDAST MEDLEMMAR
Att motivera till livsstilsförändringar
51:45
Hur kan du hjälpa och motivera personer att börja med och hålla fast vid LCHF?
ENDAST MEDLEMMAR
Så reverserar man typ 2-diabetes – Jay Wortman
24:55
En global matrevolution
48:15
ENDAST MEDLEMMAR
14:39

Grunderna i LCHF

Living low carb med Sue Acres
04:33
Sue hade 23 kilos övervikt och en mängd hälsoproblem.
ENDAST MEDLEMMAR
ENDAST MEDLEMMAR
Är LCHF dåligt för träning? Svar på vanliga frågor
02:45
Kan man träna på LCHF-kost?
VIDEO: Jeffry Gerber - Why Low Carb and Other Common Questions (VAIL 2016)
16:59
Biverkningar av ketogen kost
06:58
Några vanliga biverkningar av ketogen kost – och hur du undviker dem.
LCHF på rätt sätt – Eric Westman 3
14:09
Intervju med Eric Westman, läkare och expert på LCHF-kost. Om grunderna för att äta LCHF och vad som är viktigt att tänka på när man sätter igång för att det ska gå så bra som möjligt.
ENDAST MEDLEMMAR
ENDAST MEDLEMMAR
Är LCHF dåligt för miljön? Svar på vanliga frågor
07:09
Är LCHF-kost skadlig för miljön?
ENDAST MEDLEMMAR
ENDAST MEDLEMMAR
De 5 vanligaste misstagen på LCHF
08:57
Är det svårt för dig att nå din målvikt, är du hungrig eller mår du inte bra? Se till att du undviker dessa misstag.
Lite av allt? Svar på vanliga frågor
05:44
Är det inte bäst att helt enkelt äta balanserat och "lite av allt"?
Vad är den främsta fördelen med LCHF? Svar på vanliga frågor
02:52
Vad är den främsta fördelen med att äta färre kolhydrater?
Keto-kurs, del 2
08:37
Hur fungerar ketogen kost? Vad äter du på ketogen kost?
ENDAST MEDLEMMAR
ENDAST MEDLEMMAR

Mer

Guide: Diabetes – så kan du normalisera ditt blodsocker

Guide: LCHF för nybörjare